你熬夜看球的那个晚上,全国流感就诊量悄悄涨了54%
去年超级碗结束后的那个周一,美国各地的急诊室里,流感患者比平时多了不少。不是因为球场里有人传播病毒,而是因为几千万人那晚熬了夜。
今年二月发表在《JCI Insight》上的一项研究,第一次用大数据把这件事说得清清楚楚:全国性的大型事件会导致人口级别的急性睡眠不足,而在事件过后的十天内,流感就诊风险上升了54%。
他们是怎么发现的
匹兹堡大学的研究团队做了一件挺聪明的事。他们没有自己招募受试者让人戴手环,而是直接分析了14,681名Fitbit用户的匿名睡眠数据,时间跨度从2016年到2022年。通过统计建模,他们找出了32个日期——在这些日子里,全美Fitbit用户的平均睡眠时长显著低于正常水平的90%置信区间。
这些日期覆盖了选举夜、超级碗、重大节假日等全国性事件。研究人员把它们命名为"急性睡眠不足事件"(Acute Sleep Deprivation Events,ASDEs)。
接下来,他们拿美国国立卫生研究院"All of Us"项目里287,012人的健康数据做对照,比较每个ASDE之后十天内的疾病发病率和之前的基线水平。结果很直观:流感就诊风险的比值比达到了1.54,置信区间下限是1.40,P值低到小数点后18位。
换句话说,这不是巧合。
基因让某些人更脆弱
研究还做了一步:筛查了与昼夜节律和睡眠时长相关的单核苷酸多态性(SNPs),找到了56个与ASDE期间更短睡眠时间显著相关的基因变异。
当研究人员按这些基因变异的负荷量把人群分成几组时,发现携带更多"易感基因"的人,在ASDE之后不仅睡得更少,流感风险也更高。基因和环境在这里叠在了一起——你本来就容易因为外界刺激而睡不好,遇到全国性的熬夜事件,雪上加霜。
说实话,这个发现让我有点意外。我们通常把睡眠不足看成一种个人行为问题——你选择熬夜刷手机,后果自负。但这项研究说明,睡眠不足可以是一种社会现象,由集体行为驱动,影响的是整个群体的健康指标。
一晚没睡好,为什么能让你感冒
机制上并不复杂。睡眠期间,免疫系统会完成一系列关键的调节工作:T细胞的活性在深睡阶段达到高峰,促炎因子和抗炎因子之间的平衡在夜间重新校准,细胞因子的分泌节律和睡眠-觉醒周期高度同步。
急性睡眠不足打乱了这些过程。已有实验室研究表明,一晚完全不睡可以让自然杀伤细胞的活性下降超过70%,疫苗接种后的抗体反应也会减弱。这次的新研究把这些实验室发现和真实世界的人群数据连在了一起。
这对我们意味着什么
几条实用的建议,说起来简单,做到不容易:
第一,如果你知道某个晚上大概率会熬夜——不管是看比赛、赶项目还是跨时区出差——提前几天把睡眠补足。研究里没有直接验证这个策略,但从免疫调节的时间窗口来看,储备比补救更靠谱。
第二,熬夜之后的两到三天,注意手卫生和人群密集场所的防护。你的免疫系统在这段时间内处于低谷,对流感病毒的抵抗力确实下降了。
第三,如果你长期睡眠不足(每晚不到六小时),情况可能更糟。这项研究聚焦的是急性事件,但慢性睡眠债对免疫功能的压制是持续性的,不是偶尔补一觉能解决的。
需要承认的是,这项研究有一些局限。Fitbit用户的睡眠监测精度不如多导睡眠图,而且这个人群的年龄、社会经济地位分布未必能代表全美。另外,流感就诊数据受就医行为、疫苗接种率等因素影响,比值比1.54是经过校正的,但残余混杂因素不可能完全排除。
不过话说回来,能在人群层面看到这种信号,已经足够说明问题了。睡眠不是奢侈品,是公共卫生基础设施的一部分。
研究来源:Kelly NJ et al., JCI Insight, 2026;11(3):e195344. DOI: 10.1172/jci.insight.195344
References
Frequently Asked Questions
The study showed increased flu risk within 10 days, with the immune trough most pronounced around 2-3 days after sleep loss.